口服营养补剂在脱发治疗中的临床应用专家共识
发布日期：
2025-04-30
制定者：
出处：
中国医疗美容,2025,15(4):1-7.
AI大纲：
专家共识的目标与使用人群
- 目标人群：适用于各种原因引起的脱发患者
- 使用人群：从事毛发疾病相关工作的人员，包括皮肤科、医学美容科、整形外科、妇产科、内分泌科、病理科、精神心理科医师，基础研究中心、科研教学团队人员，护理人员
共识临床问题、推荐意见形成过程与方法
- 问题提出：2024年3月初，10位专家组成编写组提出7个临床问题
- 文献检索：检索多个数据库，时间为建库至2024年4月1日
- 意见形成：2024年6 - 7月，经3轮德尔菲函询形成20条推荐意见，8月23日定稿
- 分级方法：采用GRADE方法对证据质量和推荐强度分级，专家意见一致性分4级
口服营养补剂治疗脱发的背景知识
- 脱发疾病：包括非瘢痕性和瘢痕性秃发，常见类型有雄激素性秃发、斑秃和休止期脱发
- 传统治疗：常见药物有米诺地尔、非那雄胺和糖皮质激素，存在效果及接受度问题
- 营养补剂：含多种营养成分，近年受关注，但研究和规范不足
临床问题与推荐意见
口服营养补剂的适应证
- 脱发焦虑人群
- 女性雄激素性秃发人群
- 常规治疗基础上的男性雄激素性秃发人群
- 休止期脱发人群
应用口服营养补剂时是否考虑临床证据
- 优先考虑有临床证据的口服营养补剂治疗脱发
- 考虑补剂疗效、安全性、患者检查结果和病情
口服营养补剂推荐疗程
- 最短使用3个月
复合与单一成分营养补剂
- 一般复合营养补剂疗效更优
- 明确单一营养缺乏者用单一成分补剂更准确
与其他脱发治疗方式联用
- 可与其他脱发治疗手段联用，增强效果
口服营养补剂安全性
- 排除禁忌证后安全性高，不良反应小
- 儿童、妊娠期女性、过敏者慎用
口服营养补剂常用成分
- 锯棕榈提取物
- 100 - 320mg对多种脱发有效
- 理想使用6个月，不少于3个月
- L - 半胱氨酸：提高平均生长期毛发率
- 姜黄素：提高毛发舒适度
- 海洋胶原蛋白肽：提高健康人群头发厚度
- 辣椒素和异黄酮：提高胰岛素生长因子 - 1促进头发生长
- 南非醉茄：可作口服复合营养补剂辅助成分
- 生育三烯酚：增加脱发患者毛发数量
- 维生素D：改善患者脱发情况
- B族维生素：提高生长期毛发比例，降低休止期毛发比例
- 铁剂：铁蛋白低于60ng/mL的脱发患者应补充
- 锌补充剂：血清锌低且传统治疗无效的斑秃患者，可作辅助治疗
总结
- 形成20条推荐意见，达成多项共识
- 适用于脱发焦虑、休止期脱发和女性雄激素性秃发人群
- 为临床应用口服营养补剂改善脱发提供参考指导
外审意见
- 有临床需求，专家组代表性较好
- 需注意脱发焦虑描述、推荐意见阐述条理性，可开展科普
- 建议邀请多专业专家完善构成
- 后续开展科普提高知晓度和依从性
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jbzf
2025.05.21
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疾病分类很详细。
/ 没有更多了 /
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皮科小兵
于2025-05-21上传
编者信息
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会
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